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【江西省医疗保障政务服务经办指南】基本医疗保险定点医疗机构费用结算
一、事项名称
基本医疗保险定点医疗机构费用结算
二、受理单位
定点医疗保障经办服务机构(以下简称“医保经办机构”)
三、服务对象
定点医疗机构。
四、办理渠道
现场办理:签订协议的医保经办机构。
五、办理流程
1.定点医疗机构按月向医保经办机构申报;
2.医保经办机构按规定进行费用审核,并拨付费用。
六、办理材料
1.《江西省定点医疗机构医保费用结算申请汇总表》;
2.定点医疗机构月度报表(含电子报表);
3.定点医疗机构就诊人员出院小结(含电子出院小结)。
七、办理时限
不超过30个工作日。
八、查询方式
1.各设区市“12345”政务热线;
2.各统筹地区医保经办机构咨询电话(见附表)。
九、监督电话
各设区市“12345”政务热线。
十、评价渠道
1.线上评价:政务服务网上平台、手机服务平台等;
2.电话评价:各设区市“12345”政务热线。
十一、办理流程图
基本医疗保险定点医疗机构费用结算办理流程图